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标本兼顾治ED,补肾疏肝加活血

  一个正常男人要完成正常的性功能需要什么?首先需要硬度,其次时间。那么从中医的角度讲必须依赖于肝肾功能的正常。肾主藏精,主生殖,只有肾精充盈,才可以性功能正常。同时肝主疏泄,主藏血,控制阴茎血液的流量,肝气足,则血液直达阴茎,硬如铁。反之肾精亏虚,时间短,肝血虚形成阳痿。

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  现在很多医家对于阳痿专用温补,比如附子,肉桂,巴戟天为主往往效果不尽如人意。固然很多ed患者阳虚为主,但是必须以滋阴填精为要。纵然很多阳痿患者有命门火衰之症状,畏寒怕冷,大便不成型,小便清长且频,但同时还会有腰酸心烦,口干舌燥,舌红等阴虚症状,再者很多患者常常服用一些壮阳之品,更加耗伤阴津。所谓精盛则阳强,精衰则阳痿,这是阳痿的直接病因。

  所以不不论是六味地黄汤还是右归丸都有熟地,山药,山萸肉滋阴之药。要想壮阳,必先滋养宗筋,要想滋养宗筋,必须有精血濡养。如今不补精血,而妄用热药,犹如锅中无水而添火,最终水干锅毁,更加阳痿。肝主筋,又因阴茎为肝之经络所聚,肝血充足以及肝经经络的畅通是决定阴茎勃起的俩个重要条件。肝气充足,则坚硬,由于情志,肝气之足取决于肾精亏虚,肝藏血,肾藏精,精化血。失精,压力造成肝气郁结,则阳痿。所以说对于手淫伤精的患者一定是补肾精,养肝血,加之理气活血。另外,很多阳痿患者没有一个欢天喜地,有可能受到对象埋怨,自己压力大,或者是久治不愈,造成肝气不畅,所以疏肝理气也是非常重要。

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  所以阳痿的病因主要在于肝肾,肾为本,肝为标,在肾为肾精亏虚,在肝为肝郁气滞,所以常常用六味地黄汤合五子衍宗丸合柴胡疏肝散加减。治病应当阴阳双补,但是温肾阳之药一定低于滋肾阴之药,可以让阴精慢慢补起来,而不至于补阳过盛而伤阴,同时加上健脾益气之药,后天之本脾更好的产生水谷精微来充养先天之本肾。

  案例:患者,张康.男,26岁。由于婚后房事过勤,加之服用壮阳之药,造成阳痿。因为以前太过于生龙活虎,现在萎靡不振,不仅仅自己失落,其妻也是经常埋怨,所以经常性自己叹气,很少说话。家人认为其精神有问题,请了很多心理医生,效果甚微。因为求医无数,北京上海大医院去了很多,所来看病,心态是死马当活马医。症见:勃起硬度不够,刺激也没反应,无法完成房事,硬度介于蚯蚓和黄瓜之间,平时不能生气,生气就蛋疼,同时胁肋部胀痛,腰膝酸软,头晕乏力,尿不尽,一想起不好的东西就会流滴白,特别是尿到最后,舌质红,苔黄稍腻,舌俩边有淤斑,脉象弦细弱。辩证为肝肾俩虚,肝郁气滞。治疗补益肾精,疏肝理气。药用,六味地黄汤合逍遥散加减。茯苓,泽泻,丹皮,山药,山萸肉,大熟地,柴胡,炒白芍,白术,甘草,薄荷,知母,生谷芽,生麦芽,山楂核,川牛膝。水煎服。患者复诊感觉胁肋部胀痛好很多,蛋疼消失,感觉晨勃多起来,不再像蚯蚓一样,肝气郁滞好很多,继续换药调养身体为主,药用四君子合六味地黄汤合五子衍宗汤,加木香,佛手,川牛膝,继续服用三月有余,阳痿恢复,性功能亦恢复。

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  经验体会:其实对于补肾这个方法,一定是滋阴药大于补阳药,也可以说一个方剂里有一俩味就可以。因为补阳药多了,热则伤阴,阴津不足,肾虚更加补不起来。同时一定要疏肝理气活血,虽然不重要,但是必须要有,因为只要是阳痿,一定是心情不好,低落,必须疏肝理气,同时补药进去到身体去,肯定是瘀滞的,所以必须有活血引经药,所用川牛膝的目的就是如此。所以治疗阳痿的根本方法就是补肾阴,肾阳,加之疏肝理气活血,这样才可以把肝肾补起来,肝肾足,肝气足自然又硬时间又长。

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